Đa Nhân Xơ Tử Cung

Đa nhân xơ tử cung là tình trạng xuất hiện nhiều khối u bên trong và trên thành tử cung, hay gặp ở phụ nữ trong độ tuổi sinh sản từ 30 – 45 tuổi. Bệnh lý này gây ra rất nhiều vấn đề cho chị em, đây cũng là nguyên nhân nhiều chị em thắc mắc không biết đa nhân xơ tử cung nguy hiểm không. Thắc mắc này sẽ được Bác sĩ CKI Nguyễn Thị Tuyến, Chuyên khoa Phụ sản, Phòng khám Favina giải đáp trong bài viết này.

Có thể bạn quan tâm: Nhân xơ tử cung loại 5 có nguy hiểm không? Cách điều trị

Đa nhân xơ tử cung là gì?

Đa nhân xơ tử cung là hiện tượng có nhiều khối nhân xơ bên trong tử cung của người phụ nữ. Các khối nhân xơ này đều là những khối u lành tính, sẽ phát triển với kích thước khác nhau, chúng sẽ lớn dần theo thời gian, đa dạng về hình dáng và kích thước.

Nhân xơ tử cung còn gọi là u xơ tử cung, là những khối u đa phần lành tính, phát triển bất thường trên tử cung. Nhìn chung, nhân xơ tử cung và u xơ tử cung đều giống nhau, điểm khác nhau là nhân xơ tử cung có hình dạng cụ thể, còn u xơ tử cung thì thường là những hình dạng không xác định.

Nhân xơ tử cung thường gặp ở phụ nữ trong độ tuổi sinh sản, từ 30 – 45 tuổi. Sự hình thành của nhân xơ tử cung có liên quan đến sự phát triển bất thường của các cơ trơn và các mô liên kết tại tử cung, khiến chúng phân chia nhiều lần, tách rời khỏi tử cung. Khi các nhân này ngày càng phát triển, chúng sẽ tạo thành đa nhân xơ tử cung, đường kính của mỗi nhân xơ có thể từ 1 – 20mm.

Dấu hiệu nhận biết u xơ tử cung đa nhân

Nhân xơ tử cung liên quan đến sự gia tăng nồng độ estrogen trong cơ thể, có thể xuất phát từ yếu tố di truyền. Theo các nhà nghiên cứu, phụ nữ trên 30 tuổi, có chỉ số cân nặng lớn sẽ có nguy cơ mắc bệnh cao hơn bình thường. Ngoài ra, bệnh cũng thường xuất hiện ở các đối tượng như người béo phì, suy giảm đề kháng insulin, phụ nữ vô sinh, hiếm muộn, phụ nữ cường estrogen (kết hợp cùng bệnh u sợi tuyến vú, bệnh tiểu đường…).

Tùy vào mức độ xơ cứng và kích thước khối nhân xơ mà bệnh sẽ gây ra những triệu chứng khác nhau. Các dấu hiệu để nhận biết đa u xơ tử cung có thể kể đến như:

• Đau bụng: Có thể đau âm ỉ hoặc đau quặn ở vùng bụng, đặc biệt là thời điểm gần chu kỳ kinh nguyệt, lúc gần hành kinh.
• Rối loạn kinh nguyệt: Chị em có thể bị rong kinh, rong huyết kéo dài, lượng máu kinh ra nhiều, kinh nguyệt thất thường, đau bụng kinh nghiêm trọng.
• Đi tiểu nhiều, đau mỏi lưng: Các khối nhân xơ thường chèn ép lên các bộ phận lân cận như bàng quang, dây thần kinh thắt lưng, gây bí tiểu, tiểu rắt, đi tiểu nhiều hoặc đau mỏi lưng.

Nguyên nhân gây đa nhân xơ tử cung

Đến nay, vẫn chưa có kết luận chính xác nào có thể khẳng định nguyên nhân gây nhân xơ tử cung và u xơ tử cung. Tuy nhiên, phần lớn các chuyên gia phụ sản đều nhận định rằng, việc hình thành của khối u có liên quan mật thiết với sự gia tăng bất thường của nội tiết tố estrogen trong cơ thể.

Ngoài yếu tố cơ địa, do sự gia tăng bất thường của estrogen trong cơ thể, các nghiên cứu cũng nhận thấy, các yếu tố có thể làm gia tăng nguy cơ mắc đa nhân xơ tử cung là:

• Yếu tố di truyền: Những gia đình có người thân trong nhà đã bị u xơ tử cung thì những người khác trong nhà cũng có nguy cơ mắc căn bệnh này. U xơ tử cung là bệnh có yếu tố di truyền, vì vậy, khi mẹ bị u xơ tử cung thì con gái cũng có nguy cơ mắc bệnh cao.
• Yếu tố nội tiết: Sự tăng tiết của hai hormone là estrogen và progesterone khiến nội mạc tử cung dày lên, làm các tế bào cơ trơn phát triển, lấn ra ngoài thành tử cung và tạo nên các nhân xơ tử cung.
• Do tác động của chất nền ngoại bào (ECM): Chất nền ngoại bào (ECM) liên kết các tế bào mô và cơ, khi chất nền ngoại bào tăng lên, nhân xơ tử cung sẽ ngày càng phát triển, tăng sinh về kích thước cũng những số lượng.
• Cân nặng tăng giảm đột ngột: Do thói quen sinh hoạt thiếu lành mạnh, ăn uống thiếu khoa học khiến cân nặng tăng giảm đột ngột, điều này làm gia tăng nguy cơ hình thành u xơ tử cung.

Bên cạnh đó, u xơ tử cung cũng có thể xuất hiện do ảnh hưởng của bệnh viêm cổ tử cung và tử cung. Khi tử cung và cổ tử cung tổn thương, tình trạng viêm loét kéo dài, sẽ có nguy cơ hình thành nhân xơ tử cung.

Đa nhân xơ tử cung có nguy hiểm không?

Nhân xơ tử cung là bệnh lành tính, thường không quá nguy hiểm, không gây hậu quả nghiêm trọng cho người bệnh. Tuy nhiên, đa nhân xơ tử cung lại là bệnh nguy hiểm, có thể gây ra nhiều biến chứng cho người bệnh. Một số vấn đề mà người bệnh có thể gặp phải khi bị đa nhân xơ tử cung như:

• Thiếu máu, suy nhược cơ thể: Các khối nhân xơ tử cung nếu không được điều trị đúng cách sẽ gây rong kinh kéo dài. Nếu tình trạng này vẫn tiếp tục, người bệnh sẽ bị thiếu máu, suy nhược cơ thể, các triệu chứng điển hình là xanh xao, mệt mỏi, choáng váng, ngất…
• Nguy cơ sảy thai cao: Thai phụ bị đa nhân xơ tử cung có nguy cơ sảy thai cao, phôi thai khó làm tổ trong tử cung hoặc bị chèn ép, đẩy ra ngoài. Khi nhân xơ lớn sẽ ảnh hưởng đến sự hình thành và phát triển của thai nhi trong bụng.
• Nguy cơ sinh mổ: Đa nhân xơ tử cung còn có thể khiến thai ngôi ngược, thai khó quay đầu. Không chỉ vậy, tình trạng này còn khiến thai nhi bị mắc kẹt bên trong, mẹ có thể khó mà sinh thường, chỉ có thể sinh mổ.
• Gây vô sinh, hiếm muộn: Đồng thời, u xơ tử cung đa nhân trước khi mang thai cũng sẽ ảnh hưởng đến khả năng sinh sản, gây nguy cơ vô sinh hiếm muộn.
• Gây nguy cơ ung thư: Bệnh không chỉ dễ gây viêm nhiễm, tắc mạch sau sinh mà còn có xu hướng ung thư hóa, đe dọa nghiêm trọng đến sức khỏe cũng như tính mạng của chị em.

Bên cạnh đó, chị em bị đa nhân xơ cổ tử cung cũng có thể gặp phải tình trạng xoắn khối u, đối với những nhân xơ cuống dài. Cuống của các khối u xoắn lại với nhau dẫn đến viêm phúc mạc, nếu không kịp thời phát hiện, can thiệp cấp cứu có thể đe dọa đến tính mạng.

Phương pháp điều trị

Các bác sĩ chuyên khoa Phụ Sản cho biết, hiện nay, chưa có thuốc Tây đặc trị căn bệnh này. Đối với trường hợp đa nhân xơ có kích thước nhỏ, chưa gây ra biến chứng, bệnh nhân cần thăm khám, theo dõi định kỳ 3 – 6 tháng/lần để theo dõi sự phát triển của nhân xơ, kịp thời phát hiện các triệu chứng bất thường.

Trường hợp khối u xơ phát triển đến kích thước lớn, tiềm ẩn nhiều nguy cơ, bác sĩ có thể đưa ra một số giải pháp điều trị như:

1. Điều trị nội khoa

Điều trị nội khoa là phương pháp sử dụng thuốc nội tiết để làm giảm lượng estrogen và cải thiện chứng rong kinh và một số triệu chứng khó chịu cho chị em. Thuốc nội tiết không làm tiêu khối u mà chỉ có tác dụng cải thiện triệu chứng.

Hạn chế của việc dùng thuốc là có thể gây ra tác dụng phụ, khi dừng thuốc thì kích thước khối u có nguy cơ phát triển nhanh. Việc sử dụng thuốc cần có sự theo dõi chặt chẽ của bác sĩ, chỉ dùng khi được chỉ định. Nếu dùng thuốc không đúng cách có thể để lại biến chứng nguy hiểm.

2. Điều trị ngoại khoa

Đa nhân xơ tử cung có thể được chỉ định điều trị ngoại khoa, tức là mổ u xơ tử cung khi nhân xơ có kích thước lớn hơn 70mm, hoặc người bệnh gặp phải các triệu chứng như rong kinh, rong huyết kéo dài. Phẫu thuật cũng được cân nhắc khi điều trị nội khoa không hiệu quả, khối u xơ chèn ép lên các cơ quan khác, ảnh hưởng nhiều đến sức khỏe.

Một số phương pháp pháp thuật nhân xơ tử cung giai đoạn nặng có thể kể đến như:

• Cắt bỏ nội mạc tử cung khi u xơ nằm gần bề mặt bên trong tử cung
• Cắt bỏ khối nhân xơ tử cung từ thành cơ tử cung, tuy nhiên, không thể thực hiện được khi nhân xơ có kích thước lớn hoặc khi nhân xơ nằm tại bàng quang. Với phương pháp này, chị em vẫn có thể sinh con bình thường.
• Cắt bỏ một phần hoặc toàn bộ tử cung khi nhân xơ có kích thước lớn, gây chảy máu ồ ạt. Phương pháp này giúp điều trị dứt điểm bệnh nhân chị em sẽ không còn khả năng mang thai nữa.

Lời khuyên cho người bị u xơ tử cung đa nhân

Khi bị u xơ tử cung đa nhân, người bệnh tuyệt đối không nên lơ là, chủ quan trước tình trạng bệnh, tốt nhất bạn nên:

• Thăm khám bác sĩ, phối hợp điều trị theo phác đồ mà bác sĩ đưa ra. Đa nhân xơ tử cung là bệnh nguy hiểm, khi các nhân xơ phát triển với kích thước lớn sẽ ảnh hưởng nhiều đến sức khỏe, cần được theo dõi và thăm khám thường xuyên.
• Với trường hợp u xơ tử cung đa nhân, người bệnh có thể thăm khám và điều trị tại các phòng khám Đông y, y học cổ truyền. Tuy nhiên, cần chọn những phòng khám, bệnh viện y học cổ truyền uy tín, đáng tin cậy, tránh “tiền mất tật mang”.
• Người bị nhân xơ tử cung cần xây dựng chế độ dinh dưỡng khoa học, lành mạnh. Nên tăng cường ăn nhiều rau xanh, trái cây, thịt trắng, cá, sữa và chế phẩm từ sữa, ngũ cốc nguyên hạt…
• Hạn chế sử dụng các thực phẩm nhiều đường và carbohydrate, thực phẩm nhiều muối, nhiều chất béo bão hòa, nhiều cafein, rượu, bia, chất kích thích…
• Nên ngủ đúng giờ, đủ giấc, cân đối thời gian làm việc và nghỉ ngơi, giữ cho tâm trạng thoải mái, thư thái, tránh căng thẳng, mệt mỏi quá mức…

Đa nhân xơ tử cung là bệnh có thể gây ra nhiều biến chứng nguy hiểm, ảnh hưởng nghiêm trọng đến sức khỏe lẫn sức khỏe sinh sản của người bệnh. Khi có các dấu hiệu của bệnh như rong kinh, rong huyết, đau bụng kinh nghiêm trọng, đau lưng, tiểu nhiều… bạn nên nhanh chóng thăm khám Phụ khoa để được chẩn đoán và điều trị.

Xem thêm:

• Nhân xơ tử cung loại 4 và những điều bạn nên biết 
• Nhân xơ tử cung 20mm nguy hiểm không? Cách điều trị