Viêm xoang chảy máu mũi thường gặp ở những người bị viêm xoang nặng. Tình trạng này xảy ra khi lớp niêm mạc xoang bị tổn thương và chảy máu. Tùy thuộc vào tình trạng, người bệnh bị chảy máu tươi hoặc có máu lẫn trong dịch hô hấp.
Viêm xoang chảy máu mũi là gì?
Viêm xoang chảy máu mũi là thuật ngữ chỉ tình trạng xuất huyết do viêm xoang. Tình trạng này xảy ra khi lớp niêm mạc lót trong xoang bị tổn thương nghiêm trọng dẫn đến xuất huyết.
Viêm xoang là bệnh lý phổ biến, chủ yếu do nhiễm trùng từ vi khuẩn, virus, lệch vách ngăn mũi và dị ứng kéo dài. Tình trạng sưng nề do viêm nhiễm khiến dịch ứ đọng trong hốc xoang, vi khuẩn phát triển và tạo thành dịch mủ.
Mặt khác tình trạng nhiễm trùng khiến niêm mạc bị tổn thương và nhạy cảm hơn. Khi có yếu tố tác động và tổn thương quá mức, người bệnh có thể bị chảy máu mũi. Điều này phổ biến hơn ở những trường hợp nặng, nhiễm trùng xoang kéo dài và không được điều trị.
Tìm hiểu thêm: Viêm Xoang Có Mủ Là Gì? Có Nguy Hiểm Không? Cách Điều Trị
Phân loại
Bệnh viêm xoang chảy máu mũi được phân thành 3 loại, gồm:
- Chảy máu điểm mạch Kisselbach
- Chảy máu lan tỏa do mao mạch
- Chảy máu động mạch
Nguyên nhân gây viêm xoang chảy máu mũi
Tình trạng viêm nhiễm và tổn thương lâu dài làm tăng độ nhạy cảm và khiến lớp niêm mạc lót xoang dễ bị chảy máu hơn. Khi có yếu tố tác động, người bệnh sẽ thấy máu lẫn trong dịch hô hấp hoặc chảy ra ồ ạt.
Dưới đây là những nguyên nhân gây viêm xoang chảy máu:
- Vệ sinh mũi sai cách: Do niêm mạc nhạy cảm và dễ tổn thương nên việc vệ sinh mũi sai cách có thể gây chảy máu. Khi xịt rửa vệ sinh mũi, lực nước quá mạnh hoặc bắn thẳng vào hốc mũi sẽ làm tổn thương ở niêm mạc mũi và chảy máu.
- Tác dụng phụ của thuốc: Thuốc xịt kháng viêm thường được dùng trong điều trị viêm xoang. Khi dùng thuốc sai cách hoặc lạm dụng, người bệnh có thể gặp tác dụng phụ. Trong đó có tình trạng nhờn thuốc và xuất huyết.
- Môi trường và thời tiết: Viêm xoang có xu hướng nghiêm trọng hơn khi thời tiết hanh khô và sinh sống trong môi trường ô nhiễm. Điều này khiến niêm mạc mũi bị tổn thương nhiều hơn và tăng nguy cơ chảy máu.
- Ngoáy mũi: Thói quen ngoáy mũi có thể gây nhiễm trùng, tổn thương khoang mũi, viêm loét. Những yếu tố này đều làm tăng nguy cơ chảy máu cam, đặc biệt là ở những người bị viêm xoang mũi.
- Hắt hơi quá mạnh: Nghẹt mũi khiến người bệnh có xu hướng xì mũi liên tục hoặc hắt hơi mạnh. Điều này làm tổn thương niêm mạc do sự tác động của áp suất không khí. Cuối cùng gây ra tình trạng chảy máu mũi.
- Ăn uống không phù hợp: Ăn nhiều thực phẩm cay nóng có thể gây tích tụ nhiệt độc và tăng nguy cơ viêm xoang chảy máu mũi.
- Khối u ác tính: Một vài khối u lành tính (polyp mũi) hoặc ác tính có thể hình thành ở những người bị viêm xoang mãn tính. Trong đó viêm xoang chảy máu mũi thường là dấu hiệu của khối u ác tính.
- Viêm nặng: Viêm xoang nặng khiến niêm mạc xoang tổn thương nghiêm trọng và xuất huyết.
Những yếu tố làm tăng nguy cơ gồm:
- Có bệnh lý về máu, chẳng hạn như tiểu cầu giảm
- Xơ vữa mạch máu do rối loạn chuyển hóa lipid
- Lệch vách ngăn mũi
- Có chấn thương gần đây
Tìm hiểu định nghĩa: Viêm Xoang Nặng Là Gì? Có Nguy Hiểm Không? Điều Trị Như Thế Nào
Triệu chứng của viêm xoang chảy máu mũi
Những người bị viêm xoang chảy máu mũi thường có máu lẫn trong dịch mũi hoặc chảy máu tươi. Những dấu hiệu gồm:
- Xì mũi ra máu
- Nghẹt mũi chảy máu
- Nghẹt mũi đờm có máu
- Chảy máu sau va chạm nơi đầu mũi, máu chảy nhiều khi có va chạm mạnh
- Máu mũi ngưng chảy rồi lại tiếp tục, tần suất tăng dần theo thời gian
- Chảy máu sau khi vệ sinh mũi xong.
Bên cạnh chảy máu mũi, người bệnh còn có thêm những triệu chứng dưới đây:
- Nghẹt mũi
- Chảy nước mũi sau
- Đau đầu, đau trán, quanh mắt và hai bên thái dương
- Đau mặt hoặc có cảm giác nặng ở mặt
- Đau tai
- Sưng nề quanh mắt
- Giảm hoặc mất khứu giác
- Đau nhức và co cứng gáy
- Chảy nước mũi mủ, đặc và có màu xanh
- Sốt
- Ho
- Đau răng hàm trên
- Hơi thở có mùi hôi.
Xem thêm thông tin: 5 Cách Dùng Cây Cỏ Mực Trị Viêm Xoang Cực Hiệu Nghiệm
Viêm xoang chảy máu mũi có nguy hiểm không?
Chảy máu mũi thường xảy ra trong giai đoạn nặng của viêm xoang. Tình trạng này làm ảnh hưởng nghiêm trọng đến sinh hoạt và sức khỏe tổng thể của người bệnh.
Khi không được điều trị, bệnh còn gây ra những triệu chứng dưới đây:
- Thiếu máu
- Viêm amidan
- Viêm họng mãn tính
- Viêm thanh quản
- Biến chứng ở mắt
- Nhiễm trùng mắt
- Viêm túi lệ
- Lồi nhãn cầu
- Viêm mí mắt
- Áp xe mí mắt
- Viêm tấy ổ mắt
- Viêm dây thần kinh thị giác
- Giảm thị lực
- Mù lòa vĩnh viễn
- Biến chứng ở mũi
- Lệch vách ngăn mũi
- Hếch mũi
- Polyp mũi
- Biến chứng ở tai
- Viêm tai giữa
- Thủng màng nhĩ
- Suy giảm thính giác
- Biến chứng ở não
- Viêm màng não
- Áp xe trong não
- Viêm tắc mạch sọ
- Viêm tủy xương
- Viêm phổi
- Nhiễm khuẩn huyết.
Bài viết xem thêm: Viêm Xoang Gây Đau Nhức Hốc Mắt Do Đâu? Điều Trị Dứt Điểm
Chẩn đoán viêm xoang chảy máu mũi
Người bệnh sẽ được kiểm tra tiền sử bệnh, mức độ chảy máu mũi và các triệu chứng liên quan. Ngoài ra người bệnh sẽ được thực hiện thêm các xét nghiệm để xác định chẩn đoán. Bao gồm:
- Nội soi mũi: Kỹ thuật này sử dụng ống nội soi để kiểm tra trong đường mũi và các xoang. Hình ảnh thu được bằng camera có thể cho thấy tình trạng xung huyết ở niêm mạc lót trong xoang, các polyp hoặc khối u ác tính.
- Chụp CT: Hình ảnh CT giúp bác sĩ kiểm tra cấu trúc của mũi và xoang. Điều này giúp phát hiện những bất thường liên quan đến cấu trúc và khối u. Từ đó xác định nguyên nhân gây xuất huyết.
Sơ cứu chảy máu mũi cho người viêm xoang
Khi có dấu hiệu chảy máu, người bệnh cần sơ cứu đúng cách để cầm máu nhanh. Sau đó di chuyển đến bệnh viện để được thăm khám kỹ lưỡng và điều trị y tế.
Hướng dẫn các bước sơ cứu chảy máu mũi cho người viêm xoang:
- Ngay khi bị chảy máu mũi, từ từ ngửa đầu ra sau. Tuy nhiên không ngửa đầu quá 90 độ để tránh máu chảy xuống họng
- Lấy bông gòn sạch nhét vào lỗ mũi (bên chảy máu)
- Ấn chặt bông gòn vào vị trí tổn thương và lau sạch phần máu chảy
- Kẹp nhẹ hai lỗ mũi trong vòng 10 – 15 phút đến khi máu ngừng chảy. Lưu ý không dùng lực quá mạnh hoặc chỉ kẹt ở một bên mũi. Điều này sẽ gây ra những tổn thương cho sống mũi của bạn.
Nên đọc: Viêm Tắc Tĩnh Mạch Xoang Hang Nguy Hiểm Không? Cách Trị
Điều trị viêm xoang chảy máu mũi
Bệnh nhân bị viêm xoang chảy máu mũi chủ yếu được dùng thuốc để điều trị. Đối với những trường hợp nặng hoặc viêm xoang mãn tính, mổ nội soi sẽ được thực hiện để điều trị dứt điểm.
1. Thuốc
Những loại thuốc được chỉ định để điều trị viêm xoang và các triệu chứng gồm:
- Vitamin K hoặc Transamin: Người bệnh thường được yêu cầu sử dụng viên uống bổ sung vitamin K hoặc Transamin để viêm xoang chảy máu mũi. Những loại thuốc này có tác dụng ngăn ngừa chảy máu hiệu quả.
- Thuốc co mạch: Thuốc co mạch thường được sử dụng ở dạng thuốc nhỏ mũi. Thuốc này có tác dụng giảm sung huyết cho những trường hợp bị viêm xoang, dị ứng, cảm mạo, viêm mũi cấp và mãn tính. Ngoài ra thuốc co mạch còn có tác dụng làm co các mạch máu, cầm máu và trị nghẹt mũi. Những loại thường được sử dụng gồm Epinephrin (adrenalin), Norepinephrin (noradrenalin), Phenylephrine, Xylometazolin, Vasopressin.
- Thuốc giảm đau: Acetaminophen hoặc thuốc giảm đau chống viêm không steroid (NSAID) thường được dùng để điều trị đau do viêm xoang. Những loại thuốc này đều có tác dụng giảm đau do viêm (đối với những cơn đau nhẹ hoặc vừa). Đồng thời giúp hạ sốt hiệu quả.
- Thuốc giảm mỡ máu: Nhóm thuốc này được dùng cho những bệnh nhân bị xơ vữa mạch hoặc có rối loạn chuyển hóa lipid dẫn đến viêm xoang chảy máu mũi. Thuốc có tác dụng cải thiện và bảo vệ thành mạch, giảm nguy cơ xuất huyết.
- Thuốc kháng sinh: Những người bị viêm xoang do vi khuẩn sẽ được dùng thuốc kháng sinh để điều trị. Với loại và liều lượng thích hợp, kháng sinh sẽ nhanh chóng khắc phục căn nguyên.
- Thuốc xịt mũi chứa corticosteroid: Thuốc này có tác dụng giảm sưng, điều trị viêm và làm dịu niêm mạc xoang. Từ đó giúp giảm đau và ngăn xuất huyết.
- Vitamin C: Viên uống bổ sung vitamin C thường được chỉ định cho những bệnh nhân bị viêm xoang chảy máu mũi. Khi bổ sung có thể giúp bảo vệ và tăng độ vững chắc cho thành mạch. Từ đó giảm nguy cơ chảy máu. Ngoài ra vitamin C còn giúp tăng cường đề kháng và chống mệt mỏi.
Đọc thêm: Danh Sách TOP 15 Thuốc Điều Trị Viêm Xoang Cho Hiệu Quả Tốt Nhất
2. Cầm máu điểm mạch mũi bằng hóa chất (bạc nitrat)
Cầm máu điểm mạch mũi bằng hóa chất là một phương pháp sử dụng bạc nitrat để đốt điểm mạch. Từ đó giúp cầm máu mũi cho những bệnh nhân bị viêm xoang. Phương pháp này phù hợp với những người chảy máu điểm mạch mũi. Chống chỉ định với những bệnh nhân bị cao huyết áp.
Người bệnh sẽ được thăm khám kỹ lưỡng trước khi cầm máu điểm mạch mũi bằng hóa chất. Khi thực hiện bác sĩ sẽ tiến hành gây tê tại chỗ, hút sạch máu mũi và đánh giá. Tiếp đến dùng bông tẩm bạc nitrat thoa nhẹ để đốt điểm mạch chảy máu.
Sau cùng người bệnh sẽ được kiểm tra thành sau họng và cửa mũi trước để chắc chắn rằng máu đã ngừng chảy hoàn toàn. Khi đã hoàn tất quá trình cầm máu điểm mạch mũi bằng hóa chất, người bệnh sẽ được dùng thuốc kháng viêm và kháng sinh trong vòng 5 ngày. Ngoài ra kỹ thuậ rút merocel sẽ được thực hiện trong vòng 48 giờ.
Quan tâm: Viêm Xoang Mũi Dị Ứng Thời Tiết Là Bệnh Gì? Điều Trị Như Thế Nào?
3. Phẫu thuật
Phẫu thuật được thực hiện để điều trị viêm xoang nặng, điều trị nội khoa thất bại, viêm mãn tính, có nguyên nhân cần loại bỏ như polyp mũi, điều chỉnh lệch vách ngăn mũi. Phương pháp này sẽ được thực hiện sau khi cầm máu, tình trạng đã ổn định và được đánh giá chi tiết.
Hầu hết các trường hợp sẽ được phẫu thuật nội soi qua đường mũi. Trong quy trình này, bác sĩ sẽ loại bỏ sạch bệnh lý (vùng nhiễm trùng), bảo tồn niêm mạc lành hoặc đang bị tổn thương nhưng có thể hồi phục.
Đối với những trường hợp có polyp hoặc cấu trúc mũi bất thường, bác sĩ tiến hành cắt bỏ polyp hoặc điều chỉnh vách ngăn. Khi nguyên nhân được loại bỏ, niêm mạc mũi xoang cũng sẽ sớm hồi phục.
Phòng ngừa viêm xoang chảy máu mũi
Những cách giúp giảm nguy cơ viêm xoang chảy máu mũi gồm:
- Sớm điều trị nếu bị viêm xoang. Tuân thủ chỉ định của bác sĩ chuyên khoa, dùng thuốc trị viêm xoang đúng cách để bệnh được khắc phục nhanh chóng.
- Không ngoáy mũi một cách thô bạo. Không dùng vật sắc nhọn hoặc ngón tay để chọc vào trong mũi.
- Thường xuyên vệ sinh nhà cửa sạch sẽ.
- Tránh tiếp xúc với môi trường ô nhiễm, nhiều khói bụi, nấm móc, chất gây kích ứng/ phản ứng…
- Mang khẩu trang khi đến nơi đông người hoặc nơi công cộng.
- Tránh hắt hơi và xì mũi quá mạnh khi bị viêm xoang.
- Vệ sinh mũi đúng cách. Tránh vệ sinh mũi quá mạnh để không gây chảy máu.
- Thường xuyên rửa mũi bằng nước muối sinh lý kết hợp súc miệng và họng. Nước muối có khả năng kháng khuẩn và làm sạch đường mũi. Khi dùng có thể giúp giảm nguy cơ nhiễm trùng và dị ứng. Ngoài ra nước muối cũng giúp giảm viêm, làm dịu niêm mạc và tăng tốc độ chữa lành. Từ đó giúp giảm nguy cơ viêm xoang chảy máu mũi hiệu quả.
Có nhiều nguyên nhân gây viêm xoang chảy máu mũi. Điều quan trọng là phải cầm máu đúng cách, khám và nghe theo hướng dẫn điều trị của bác sĩ chuyên khoa. Không tự ý dùng thuốc để tránh bệnh tình trở nên nghiêm trọng hơn.
Tham khảo thêm:
- Bệnh Viêm Xoang Có Di Truyền Không? Cách Xử Lý Dứt Điểm
- Viêm Xoang Đau Sau Gáy Và Những Thông Tin Quan Trọng Cho Bạn
Triệu chứng liên quan
Chuyên khoa
